रेटिना का इलाज

जब आँख के पिछले हिस्से को विशेषज्ञ की ज़रूरत हो

रेटिना आँख के पीछे की वह पतली परत है जो रोशनी को महसूस करती है। रेटिना की कई बीमारियों में दर्द नहीं होता, और कुछ में तब तक कोई लक्षण नहीं दिखता जब तक नज़र पर असर न पड़ जाए। जल्दी पहचान और समय पर इलाज सबसे बड़ा फ़र्क़ लाते हैं।

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इनमें से कुछ भी दिखे, तो उसी दिन रेटिना विशेषज्ञ को दिखाएँ

रोशनी की चमक अचानक बहुत सारे तैरते धब्बे नज़र के किसी हिस्से पर परछाईं या पर्दा सीधी लाइनें टेढ़ी दिखना अचानक धुंधला या कम दिखना

अपनी आँख को समझें

आँख कैसे काम करती है

रोशनी साफ़ कॉर्निया से अंदर आती है और लेंस उसे रेटिना पर फ़ोकस करता है। रेटिना आँख के पीछे की पतली परत है, जो कैमरे के सेंसर की तरह रोशनी को महसूस करती है। रेटिना के बीच का हिस्सा, मैक्युला, पढ़ने और चेहरे पहचानने के लिए साफ़ नज़र देता है। ऑप्टिक नर्व यह तस्वीर दिमाग़ तक पहुँचाती है।

आँख के अंदर की जगह एक साफ़ जेल, विट्रियस, से भरी होती है। रेटिना की बीमारियाँ रेटिना, मैक्युला या विट्रियस को प्रभावित करती हैं।

कॉर्निया लेंस रेटिना मैक्युला ऑप्टिक नर्व विट्रियस जेल

आपको क्या महसूस हो सकता है

रेटिना की कुछ बीमारियों में नज़र कैसे बदल सकती है। लक्षण हर व्यक्ति में अलग हो सकते हैं।

सामान्य नज़र
डायबिटिक रेटिनोपैथी: धब्बेदार, धुंधली नज़र
मैक्युला की बीमारी: बीच में धुंधलापन या काला धब्बा
रेटिना डिटैचमेंट: परछाईं या पर्दा
विट्रियस हेमरेज: काले धब्बे या धुंध

जिन बीमारियों का मैं इलाज करता हूँ

डायबिटिक रेटिनोपैथी

डायबिटीज़ रेटिना की छोटी नसों को नुकसान पहुँचा सकती है, जिससे रिसाव, मैक्युला में सूजन या असामान्य नई नसें बन सकती हैं।

लक्षणशुरुआत में अक्सर कोई लक्षण नहीं, बाद में धुंधला या बदलता हुआ दिखना।

इलाजशुगर और बीपी पर नियंत्रण, इंजेक्शन, रेटिना लेज़र, और गंभीर स्थिति में विट्रेक्टॉमी।

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रेटिना डिटैचमेंट

रेटिना आँख की दीवार से अलग हो जाता है, आमतौर पर किसी छेद के कारण। यह इमरजेंसी है और जल्दी सर्जरी ज़रूरी है।

लक्षणचमक, नए तैरते धब्बे, और नज़र पर फैलती परछाईं।

इलाजशुरुआती छेद के लिए लेज़र; डिटैचमेंट के लिए विट्रेक्टॉमी या स्क्लेरल बकल सर्जरी।

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मैक्युलर होल व एपिरेटिनल मेम्ब्रेन

मैक्युला (रेटिना का वह हिस्सा जिससे हम पढ़ते और चेहरे पहचानते हैं) में छोटा छेद, या उस पर पतली झिल्ली।

लक्षणबीच का धुंधलापन और पढ़ते समय अक्षर टेढ़े दिखना।

इलाजझिल्ली हटाने के साथ विट्रेक्टॉमी; कुछ मरीज़ों को बाद में सिर की ख़ास पोज़िशन रखनी होती है।

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उम्र से जुड़ा मैक्युलर डिजनरेशन (AMD)

उम्र के साथ मैक्युला को नुकसान। “वेट” प्रकार में रिसने वाली नसें बीच की नज़र तेज़ी से कम कर सकती हैं।

लक्षणटेढ़ी लाइनें, नज़र के बीच में काला या खाली धब्बा।

इलाजवेट AMD के लिए एंटी-वीईजीएफ़ इंजेक्शन; ड्राई प्रकार में नियमित निगरानी।

रेटिनल वेन ऑक्लूज़न

रेटिना की किसी नस में रुकावट, जो अक्सर हाई बीपी, डायबिटीज़ या बढ़े कोलेस्ट्रॉल से जुड़ी होती है।

लक्षणएक आँख में अचानक, बिना दर्द के धुंधलापन।

इलाजमैक्युला की सूजन के लिए इंजेक्शन, ज़रूरत पर लेज़र, और फ़िज़िशियन से सामान्य स्वास्थ्य की जाँच।

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विट्रियस हेमरेज

आँख में भरे जेल (विट्रियस) में खून आ जाना, जो अक्सर डायबिटिक रेटिनोपैथी, रेटिना के छेद या नस की रुकावट से होता है।

लक्षणअचानक काले धब्बे, जाले जैसा दिखना, या लाल-सा धुंधलापन।

इलाजरेटिना देखने के लिए बी-स्कैन, कारण का इलाज, और खून साफ़ न हो तो विट्रेक्टॉमी।

डायबिटीज़ है? हर साल रेटिना की जाँच कराएँ।

नज़र ठीक लगने पर भी डायबिटिक रेटिनोपैथी हो सकती है। साल में कम से कम एक बार, या डॉक्टर की सलाह अनुसार, पुतली फैलाकर रेटिना की जाँच से यह जल्दी पकड़ में आ जाती है।

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इलाज की जानकारी

ओपीडी प्रक्रिया

आँख में इंजेक्शन

सुन्न करने वाली ड्रॉप के बाद बहुत बारीक सुई से दवा (जैसे एंटी-वीईजीएफ़ या स्टेरॉयड) आँख के अंदर दी जाती है। कुछ मिनट लगते हैं और उसी दिन घर जा सकते हैं। ज़्यादातर बीमारियों में कई इंजेक्शन की ज़रूरत होती है।

ओपीडी प्रक्रिया

रेटिना लेज़र

लेज़र से रेटिना के छेद बंद किए जाते हैं, रिसाव का इलाज होता है, और डायबिटीज़ व नस की रुकावट में असामान्य नसें नियंत्रित होती हैं। भर्ती की ज़रूरत नहीं।

सर्जरी

विट्रेक्टॉमी

विट्रियस जेल निकालकर रेटिना ठीक करने की छोटे चीरे वाली सर्जरी, जो मॉड्यूलर ओटी में कॉन्स्टेलेशन सिस्टम पर, आमतौर पर लोकल एनेस्थीसिया में होती है। रेटिना को सहारा देने के लिए गैस या सिलिकॉन ऑयल डाला जा सकता है।

अगर आँख में गैस डाली गई है, तो गैस ख़त्म होने तक हवाई यात्रा या ऊँचे पहाड़ी इलाक़ों में न जाएँ, और एनेस्थीसिया देने वाले किसी भी डॉक्टर को ज़रूर बताएँ। बताई गई पोज़िशन का पूरा पालन करें; इसी से रेटिना ठीक से जुड़ता है।

घर पर निगरानी

घर पर अपनी बीच की नज़र जाँचें

अगर आपको मैक्युलर डिजनरेशन, डायबिटिक मैक्युलर एडिमा, मैक्युलर होल या एपिरेटिनल मेम्ब्रेन है, या मैंने सलाह दी है, तो हर आँख को एम्सलर ग्रिड से जाँचें। इससे नया टेढ़ापन जल्दी पकड़ में आता है, जब इलाज सबसे अच्छा असर करता है।

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आम सवाल

क्या आँख के इंजेक्शन में दर्द होता है?

पहले ड्रॉप से आँख सुन्न की जाती है। ज़्यादातर मरीज़ों को बस हल्का दबाव महसूस होता है। एक-दो दिन आँख में चुभन या लाली रह सकती है।

क्या विट्रेक्टॉमी के दिन ही घर जा सकते हैं?

ज़्यादातर मरीज़ उसी दिन घर जाते हैं। आपको ड्रॉप, जाँच की तारीख़ें, और ज़रूरत हो तो पोज़िशन के निर्देश दिए जाते हैं।

रेटिना सर्जरी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

यह बीमारी पर और गैस या सिलिकॉन ऑयल के इस्तेमाल पर निर्भर करता है। नज़र अक्सर कुछ हफ़्तों में धीरे-धीरे सुधरती है। सर्जरी से पहले मैं आपकी आँख के बारे में सब समझा दूँगा।

पहली बार आते समय क्या साथ लाएँ?

पुरानी आँखों की रिपोर्ट व स्कैन, दवाइयों की सूची, और डायबिटीज़ या बीपी हो तो हाल की रिपोर्ट। पुतलियाँ फैलाई जाएँगी, इसलिए किसी को साथ लाएँ और बाद में गाड़ी न चलाएँ।

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ओल्ड पलासिया: सोम, बुध, शुक्र, शनि सुबह 11–शाम 6; मंगल, गुरु शाम 4–6 · अन्नपूर्णा रोड: मंगल, गुरु सुबह 11–दोपहर 3

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